吴德阳被沈昊厉声训斥一顿,脑袋耷拉着一副没精打采的样子,走出办公区后,嘴角的笑意都要压不住了。
一路偷憋着笑,他顺着楼梯慢慢爬到十楼手术区。
他其实早就清楚祝春华组为何还能保持高积分。
如果王潇到现在都还没搞定朱老主任,他才应该着急呢。
吴德阳放轻脚步踩开气闸门,探着脑袋往里看。
凌晨两点的手术室里依旧是一片忙碌,王潇正站在主刀位上,神情专注地操作着。
而朱海鸣就站在一助的位置,对着王潇的操作指指点点。
两人正在做一台三级主动脉缩窄成形术,患者采取右侧卧位,从左后外侧开胸。
和正面开胸不一样,这是从病人的左侧面切入,操作难度会稍大一些。
吴德阳悄悄凑到手术台旁,不敢发出声响打扰两人。
可偷听着两人的对话,却越听越觉得奇怪。
王潇显然对主动脉区域的解剖结构不够熟悉,时不时会停顿片刻,像是在思索下一步操作。
可一旦下手,动作却又异常迅速,干脆利落。
患者胸腔内有明显的粘连,朱海鸣见状,连忙开口提醒:“小王,这里粘连严重,钝性分离的时候慢一点,小心牵扯到旁边钙化的主动脉,钙化的部分比较脆,容易破裂后引起大出血。”
朱海鸣的话还没说完,王潇却突然停住了钝性分离的动作,反手从器械护士薛佳手里接过手术刀,手腕微微发力,一道精准的切口落下,直接切开了粘连组织。
原本纠缠在一起的组织瞬间分开,钙化的主动脉清晰地暴露在手术视野中,没有丝毫损伤。
朱海鸣到了嘴边的叮嘱硬生生咽了回去,愣了片刻,随即嘴角勾起一抹赞许的笑意:“好小子,这一刀够果断,很有灵性!”
王潇像理所当然似的继续操作。
两人插管,麻醉医推注了肝素。
主动脉缩窄成形术,不一定需要建立体外循环。
但如果问题比较严重,手术时间较长,或者患者本身的身体条件较差,也可以做部分的体外循环来保证重要器官的灌注。
这次他们二人选择的是左心转流。
左心转流是在左心室与主动脉之间建立人工通道以维持全身血液灌注的技术,属于部分体外循环技术。
朱海鸣看着他的动作,又开口说道:“接下来阻断主动脉,这个位置就很有讲究了,你可得注意。
太靠近弓部,会影响脑部血液灌注,导致患者术后出现脑损伤;太靠远端,又会造成脊髓缺血,严重的会导致瘫痪。
既然你是第一次做,还是我来给你演示一次,你仔细看。”
说着,朱海鸣就伸手想去接薛佳递来的阻断钳,可王潇却抢先一步,从薛佳手中接过阻断钳。
他毫不犹豫,伸手精准地夹住了主动脉。
朱海鸣伸出去的手僵在半空,凑上前仔细一看,瞳孔微微收缩,倒吸一口冷气。